Comment différencier un ‘vrai’ d’un ‘faux’ VIPome : étude nationale multicentrique du GTE-ENDOCAN-RENATEN avec test d’interférence biologique - 25/09/22
, D. Bonnet, Dr b, C. Lepage, Pr c, G. Cadiot, Pr d, F. Borson Chazot, Pr e, J. Abeillon, Dr e, J.B. Delobel, Dr f, A. Jannin, Dr a, M. Haissaguere, Dr g, C. Lombard-Bohas, Dr h, T. Walter, Pr h, L. Chardon, Dr i
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Resumen |
Objectifs |
Rapporter les performances de méthodes de détection d’interférence dans le dosage du Vasoactive Intestinal Peptide (VIP) à partir de patients avec suspicion de fausse élévation du VIP (FV) et ‘vrai VIPome’ (VV).
Patients et méthodes |
Étaient incluables des patients avec suspicion de FV, pris en charge dans des centres ENDOCAN-RENATEN. Les données au diagnostic ont été recueillies. La recherche d’interférence a été réalisée au moyen de trois techniques : dosage du VIP de fractions de différents PM obtenues par chromatographie, précipitation au PEG avant dosage, épreuve de fixation du VIP radiomarqué. Un groupe témoin a été constitué de 11 patients avec VV.
Résultats |
Au total, 15 patients avec FV ont été inclus, d’âge médian de 61 ans. Une interférence a systématiquement été mise en évidence chez les 15 cas FV versus aucun chez les 11 VV. La proportion d’hypokaliémie tendait à être significativement plus élevée en cas de VV (55 % VV vs 20 % FV, p=0,09), à l’inverse de la concentration de VIP plus élevée en cas de FV (87pmol.l vs 28pmol.l, p=0,06). Il était plus souvent retrouvé une masse abdominale chez les VV (100 % vs 27 %, p=0,001), tout comme la forte probabilité à priori de VIPome entre les deux groupes (72 % VV vs 6 % FV, p=0,0008).
Discussion |
Nous rapportons un nouveau test biologique pouvant être utile dans des situations cliniques délicates pour distinguer les VV vs FV.
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Vol 83 - N° 5
P. 291 - octobre 2022 Regresar al número
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